已经确诊宫颈癌后接种HPV疫苗无法治疗现有癌症,但能预防其他高危型HPV感染。
HPV疫苗的主要作用是通过激发机体免疫反应,预防特定型别人乳头瘤病毒感染。目前上市的疫苗包括二价、四价和九价三种,可预防16型、18型等与宫颈癌相关的高危型HPV。对于已患宫颈癌的患者,疫苗不能清除已存在的癌细胞或逆转癌变过程,其治疗仍需依靠手术、放疗或化疗等规范医疗手段。
1、疫苗对已感染型别的局限性:
若患者因疫苗覆盖的HPV型别如16/18型导致癌变,接种后无法产生治疗作用。因癌细胞已逃避免疫监视,疫苗产生的抗体不能识别和清除肿瘤细胞。但若患者感染的是非疫苗覆盖型别,接种仍可预防其他高危型HPV的交叉感染。
2、术后接种的潜在益处:
完成规范治疗的宫颈癌患者若无接种禁忌,可考虑补种疫苗。这有助于降低其他高危型HPV引发的二次感染风险,尤其对保留子宫的根治性宫颈切除术患者更具意义。研究显示,术后接种者阴道上皮内瘤变复发率有所降低。
日常需保持规律妇科随访,每3-6个月进行TCT和HPV联合筛查。注意避免多个性伴侣等高风险行为,保证膳食中富含硒元素和维生素E的坚果、深海鱼摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。术后患者可进行盆底肌训练改善生活质量,用黄芪、枸杞等药膳调理气血,但需避开当归等可能影响雌激素水平的药材。