老年性精神病患者的护理需从环境调整、日常监护、药物管理、心理支持及并发症预防五方面综合干预。
1、环境安全：
移除家中尖锐物品、易碎品及可能造成绊倒的杂物，保持地面干燥防滑。安装防护栏防止坠床，夜间保留柔和照明。在门锁处粘贴显眼标识，避免患者无意识外出走失。
2、生活监护：
建立规律作息表，协助完成洗漱、进食等基础生活活动。采用分餐制保证营养摄入，备置防烫餐具。为定向力障碍患者佩戴定位手环，每日检查血压、血糖等基础指标。
3、用药规范：
使用分药盒按顿配好奥氮平、利培酮等抗精神病药物，避免漏服或重复用药。记录服药后是否出现锥体外系反应、嗜睡等副作用，定期陪同复诊调整用药方案。
4、情绪疏导：
用简短清晰的语句交流，避免争执患者妄想内容。播放熟悉音乐或老照片引发正向回忆，鼓励参与折纸、浇花等简单活动。每周安排亲属视频通话，减少孤独感。
5、并发症预防：
每2小时协助翻身预防压疮，进行关节被动活动避免肌肉萎缩。监测吞咽功能防止吸入性肺炎，便秘时增加膳食纤维。定期筛查泌尿系统感染及下肢静脉血栓。
护理期间需保证患者每日摄入牛奶、鸡蛋等优质蛋白，陪同进行散步、太极拳等低强度运动。照护者应参加互助小组学习减压技巧，避免情绪耗竭。当出现攻击行为或绝食等紧急情况时，立即联系精神科急诊处理。
