流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，常见症状包括高热、头痛、意识障碍等。该病主要与蚊媒传播、病毒侵袭、免疫反应、神经系统损害、季节性流行等因素有关。
1、蚊媒传播：
乙型脑炎病毒主要通过库蚊、伊蚊等蚊虫叮咬传播，猪和鸟类是主要动物宿主。病毒在蚊虫与动物间循环，人类被携带病毒的蚊虫叮咬后可能感染。流行季节多为夏秋季，与蚊虫活跃期重叠，防蚊灭蚊是预防关键措施。
2、病毒侵袭：
病毒进入人体后先在局部淋巴结增殖，随后侵入血流形成病毒血症。当病毒突破血脑屏障侵入中枢神经系统时，可引发脑实质炎症反应。病毒对神经细胞的直接损伤是导致脑炎症状的主要原因。
3、免疫反应：
机体对病毒的免疫应答可能加重病理损害。过强的炎症反应会导致血脑屏障破坏，细胞因子风暴可能引起脑水肿和神经细胞损伤。这种免疫病理反应是部分患者出现严重后遗症的重要机制。
4、神经系统损害：
病毒主要侵犯大脑皮质、基底核和脑干等部位。病理改变包括神经细胞变性坏死、胶质细胞增生和血管周围炎性细胞浸润。临床表现与受损部位相关，可能出现抽搐、瘫痪、意识障碍等神经系统症状。
5、季节性流行：
该病具有明显季节性，我国南方地区5-10月为高发期，北方7-9月多见。流行强度与蚊虫密度、动物宿主带毒率、人群免疫力等因素相关。儿童和未接种疫苗者易感，疫苗接种是最有效的预防手段。
预防乙型脑炎需采取综合措施：在高发季节避免蚊虫叮咬，使用蚊帐、驱蚊剂等防护用品；保持环境清洁，消除蚊虫孳生地；重点人群应接种乙脑疫苗。发病后需及时就医，治疗以对症支持为主，重症患者可能需要降颅压、抗惊厥等处理。恢复期患者应进行营养支持和康复训练，促进神经系统功能恢复。注意观察有无认知障碍、运动功能障碍等后遗症，定期随访评估。
