皮下脂肪瘤多数属于良性肿瘤,可通过触诊初步判断,确诊需结合影像学检查。
1、触诊特征:
皮下脂肪瘤通常表现为单个或多个无痛性包块,质地柔软且边界清晰,直径多在1-3厘米,推之可移动。好发于四肢、躯干等脂肪组织丰富部位,生长缓慢且表面皮肤正常。若包块突然增大、变硬或伴有疼痛,需警惕恶性可能。
2、影像学鉴别:
超声检查可显示均匀的强回声团块,CT或MRI能明确肿瘤与周围组织关系。对于位置较深或体积较大的肿块,影像学可区分脂肪瘤与脂肪肉瘤等恶性肿瘤,后者常表现为边界模糊、内部回声不均。
3、病理确诊:
手术切除后病理检查是金标准。典型脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,包膜完整。若病理显示细胞异型性或局部浸润,则需按软组织肉瘤规范治疗。
日常应避免反复刺激肿块部位,定期观察大小变化。饮食注意控制动物脂肪摄入,保持体重稳定。适度运动如快走、游泳有助于代谢调节,但需避免剧烈碰撞瘤体区域。若肿块短期内迅速增大或影响关节活动,应及时复查超声排除恶变可能。