一个月婴儿上颌中央出现白点多由生理性因素引起，常见原因有马牙、上皮珠残留、口腔黏膜角化异常、鹅口疮或喂养器具摩擦刺激。
1、马牙：
新生儿牙龈上出现的黄白色米粒大小隆起，医学称为上皮珠，是牙板发育过程中角化上皮堆积形成。马牙无痛感，不影响进食，通常2-3周自行脱落，切忌强行挑破以免感染。哺乳时母亲需注意乳头清洁，避免细菌侵入婴儿口腔。
2、上皮珠残留：
胎儿期牙胚发育时，部分角化上皮未被完全吸收而滞留于牙龈表面，形成珍珠样白点。这种残留物质地坚硬但无血管神经，不会引起不适。临床观察即可，多数在出生后1-2个月自然消退，期间避免用纱布用力擦拭口腔。
3、口腔角化异常：
新生儿口腔黏膜角化细胞代谢旺盛，可能因局部刺激出现过度角化白斑。常见于配方奶喂养婴儿，与奶嘴摩擦或维生素B族缺乏有关。建议改用软质硅胶奶嘴，哺乳后喂少量温水清洁口腔，母乳喂养者母亲可适量补充复合维生素。
4、鹅口疮：
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，白点呈乳凝块样斑膜，强行擦除后可见充血创面。多伴随拒奶、哭闹症状。需就医进行真菌涂片确诊，局部使用制霉菌素混悬液治疗，同时消毒奶具并加强母婴手部卫生。
5、机械性刺激：
过硬奶嘴、频繁使用安抚奶嘴或不当口腔清洁可能导致黏膜损伤性白点。表现为界限清晰的点状白斑，周围无红肿。应选择适合月龄的喂养器具，每日用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁口腔，避免使用成人手指或粗糙布巾擦拭。
日常护理需保持婴儿口腔湿润，哺乳间隙用指套牙刷按摩牙龈促进血液循环。母乳喂养母亲应均衡膳食，增加优质蛋白和维生素C摄入。观察白点是否扩大或伴随发热、拒食等症状，若持续超过1个月或出现黏膜溃烂，需儿科就诊排除先天性牙齿发育异常或代谢性疾病。注意所有口腔护理操作前必须彻底洗手，避免交叉感染。
