雌激素水平偏低可通过雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素等药物补充治疗。雌激素缺乏可能与卵巢功能减退、下丘脑-垂体轴异常、甲状腺功能紊乱、手术切除卵巢、围绝经期生理变化等因素有关，通常表现为潮热盗汗、月经紊乱、阴道干涩、情绪波动、骨质疏松等症状。
1、雌二醇：作为天然雌激素，可有效缓解低雌激素引发的血管舒缩症状和泌尿生殖道萎缩。适用于围绝经期女性，需配合孕激素序贯治疗以保护子宫内膜。用药期间需监测乳腺和子宫内膜厚度。
2、戊酸雌二醇：经肝脏代谢后转化为雌二醇，生物利用度较高。对改善骨质流失和皮肤胶原蛋白减少效果显著。与地屈孕酮联用可降低子宫内膜增生风险，肝功能异常者需调整剂量。
3、结合雌激素：从孕马尿液中提取的混合雌激素，含多种雌激素成分。对缓解更年期抑郁和认知功能下降具有优势。建议配合钙剂和维生素D预防骨质疏松，心血管疾病患者慎用。
4、植物雌激素：大豆异黄酮和红三叶草提取物可作为替代方案。通过双向调节作用改善轻度症状，适合有激素使用禁忌者。需持续补充3-6个月见效，饮食中增加豆制品和亚麻籽可增强效果。
5、组织选择性雌激素：替勃龙具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，能针对性改善不同组织症状。对性欲减退和体能下降效果明显，用药初期可能出现不规则出血，乳腺癌病史者禁用。
日常建议增加亚麻籽油、芝麻、石榴等富含植物雌激素的食物摄入，每周进行3-5次抗阻训练维持骨密度。围绝经期女性可采用瑜伽和冥想缓解压力，长期雌激素替代治疗者需每年接受乳腺钼靶和骨密度检查。突发剧烈头痛或视觉异常需立即就医排除血栓风险。
