孕妇阴道真菌感染可通过克霉唑栓、制霉菌素栓等局部抗真菌药物治疗，配合日常清洁护理改善症状。真菌感染主要由孕期激素变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、糖尿病等因素引起。
1、局部药物治疗：
妊娠期首选阴道局部用药，克霉唑栓可抑制白色念珠菌细胞膜合成，制霉菌素栓通过破坏真菌细胞壁发挥杀菌作用。使用前需经产科医生评估妊娠周数及感染程度，避免选择口服抗真菌药物。用药期间需观察阴道黏膜是否出现灼热感等不良反应。
2、调节阴道微环境：
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，如厕后从前向后擦拭。暂停使用碱性洗液冲洗阴道，可选择pH4.0-4.5的乳酸菌制剂恢复酸性环境。妊娠期宫颈黏液栓功能减弱，需避免盆浴及公共泳池浸泡。
3、控制血糖水平：
妊娠糖尿病孕妇需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。高血糖环境会促进真菌糖代谢，增加阴道分泌物中葡萄糖含量。建议通过低GI饮食和适量运动维持血糖稳定。
4、增强免疫功能：
每日补充400μg叶酸及30mg铁剂，保证7-8小时睡眠。可食用含益生菌的酸奶调节肠道菌群，研究显示鼠李糖乳杆菌GR-1能抑制阴道念珠菌定植。避免过度清洗外阴破坏皮肤屏障功能。
5、预防交叉感染：
治疗期间避免性生活，配偶需同步检查是否携带真菌。洗衣机内筒定期用60℃以上热水清洗，毛巾浴巾需阳光暴晒消毒。妊娠晚期复发者需进行GBS筛查，预防新生儿经产道感染。
建议选择透气性好的浅色纯棉内裤，每日至少饮水1.5L稀释尿液刺激。饮食可增加大蒜素、蔓越莓等天然抗菌成分摄入，但需避免过量引发宫缩。32周后出现豆腐渣样分泌物需及时产检，排除胎膜早破风险。保持外阴干燥可睡前使用吹风机低温档距皮肤20cm吹干，注意避免烫伤。定期监测阴道分泌物pH值，持续高于4.7提示需调整治疗方案。
