早上手部肿胀可能由睡眠姿势压迫、夜间饮水过量、局部血液循环不良、类风湿性关节炎、肾脏功能异常等原因引起。
1、姿势压迫：
睡眠中长时间保持手臂受压姿势可能导致静脉回流受阻。侧睡时身体重量集中在单侧手臂，枕头高度不适使手腕过度屈曲，均会造成局部组织液滞留。建议调整睡姿避免单侧压迫，选择高度适中的枕头保持手腕中立位，醒后适度活动手指促进淋巴回流。
2、钠水潴留：
晚餐摄入高盐食物或睡前过量饮水可能打破体液平衡。过量的钠离子导致细胞外液渗透压升高，促使水分向组织间隙转移。限制晚间腌制食品、加工肉类的摄入，睡前两小时控制饮水量在200ml以内，有助于维持电解质平衡。
3、循环障碍：
低温环境使外周血管收缩，糖尿病等慢性病患者的微循环功能下降，均可影响肢体末端血液回流。保持卧室温度在20-24℃，睡眠时穿戴宽松棉质护腕，晨起后做握拳-伸展交替运动，能改善毛细血管灌注。
4、关节炎症：
类风湿性关节炎可能与遗传易感性、吸烟史等因素有关，通常表现为晨僵持续超过1小时、对称性关节肿胀等症状。甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂等药物可控制病情进展，关节超声检查能早期发现滑膜增生。
5、肾脏疾病：
肾小球滤过率下降可能与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关，通常表现为眼睑浮肿伴随手部肿胀、夜尿增多等症状。缬沙坦、卡格列净等药物可延缓肾功能恶化，24小时尿蛋白定量检测有助于明确诊断。
日常可增加冬瓜、薏仁等利水食物的摄入，进行游泳、瑜伽等促进淋巴回流的运动。若肿胀持续至午后或伴随尿量减少、关节变形，需进行肾功能七项、抗CCP抗体等专项检查。睡眠时将手臂垫高10-15厘米，避免佩戴过紧的首饰，定期监测晨起手指围度变化。
