小儿甲状旁腺功能亢进可能引发骨骼畸形、肾脏损害、消化系统紊乱、心血管异常及神经系统症状。危害主要涉及高钙血症导致的器官功能损伤和生长发育障碍。
1、骨骼畸形：
长期甲状旁腺激素分泌过多会加速破骨细胞活动，导致骨钙流失。患儿可能出现骨质疏松、病理性骨折或骨骼变形，如颅骨变薄、长骨弯曲。严重者会因骨骼发育异常出现身材矮小或行走困难。
2、肾脏损害：
高钙血症使尿钙排泄增加，易形成肾结石或肾钙质沉积。约30%患儿会出现多尿、血尿或反复尿路感染，长期未控制可能进展为肾功能不全。部分病例可因肾小管酸中毒加重电解质紊乱。
3、消化系统紊乱：
血钙升高抑制神经肌肉兴奋性，导致胃肠蠕动减弱。患儿常见食欲减退、顽固性便秘，严重时发生胰腺炎。新生儿期可能出现喂养困难、体重不增等非特异性表现。
4、心血管异常：
血钙浓度超过3.5mmol/L时可引发心动过缓或心律失常。血管钙化风险增加，青少年患者可能出现高血压或心肌肥厚。心电图可见QT间期缩短等高钙特征性改变。
5、神经系统症状：
早期表现为易激惹、注意力不集中，血钙显著升高时出现嗜睡、肌无力甚至惊厥。部分患儿伴有精神行为异常，如焦虑或抑郁症状，与钙离子影响神经传导有关。
确诊患儿需定期监测血钙、尿钙及骨代谢指标，限制高钙饮食如乳制品、坚果等。日常注意补充水分预防结石，避免剧烈运动防止骨折。建议选择游泳等低冲击运动维持骨密度，出现多饮多尿或生长迟缓应及时复查。母乳喂养婴儿母亲需同步调整钙摄入量，学龄期儿童应保证维生素D补充与适度日照。
