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最常引起肠梗阻的原因有哪些

发布时间:2025-04-09 14:19 相关企业:复禾医药

肠梗阻可能由肠粘连、腹股沟疝、肠扭转、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起。

1、肠粘连:腹腔手术后或炎症导致的纤维组织增生,使肠管相互黏连成角。患者表现为阵发性腹痛、腹胀及肛门停止排气排便。治疗需禁食胃肠减压,静脉补液维持水电解质平衡,必要时行肠粘连松解术。

2、腹股沟疝:腹壁薄弱处肠管嵌顿形成机械性梗阻。典型症状包括腹股沟区包块无法回纳、剧烈绞痛伴呕吐。需急诊行疝囊高位结扎术,使用布洛芬缓解疼痛,避免发展为肠坏死。

3、肠扭转:乙状结肠或盲肠沿系膜轴旋转造成血运障碍。突发持续性腹痛伴不对称腹胀,X线可见"咖啡豆征"。早期可通过肠镜复位,晚期需肠切除吻合术,术后补充双歧杆菌调节菌群。

4、肠道肿瘤:结直肠癌占机械性梗阻的20%,肿瘤生长阻塞肠腔。伴随体重下降、便血及贫血症状。确诊后行肿瘤根治术,配合奥沙利铂化疗,日常增加膳食纤维摄入。

5、粪石堵塞:老年人便秘或异物形成肠腔阻塞。左下腹可触及条索状包块,灌肠见"粪石阴影"。采用液体石蜡口服软化粪便,温盐水灌肠促进排出,长期服用乳果糖预防复发。

预防肠梗阻需保持规律排便习惯,每日摄入30克膳食纤维如燕麦、芹菜,每周进行150分钟有氧运动快走、游泳。术后患者应避免暴饮暴食,餐后2小时内禁止平卧,发现持续腹痛呕吐应及时就医排查。

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