接种四价宫颈癌疫苗需注意接种禁忌、接种时机、不良反应监测、接种后护理及特殊人群评估五项核心事项。
1、接种禁忌：
对疫苗活性成分或辅料过敏者禁止接种，急性严重发热性疾病期间应暂缓。患有血小板减少症或凝血功能障碍者需评估出血风险，免疫缺陷人群可能影响疫苗效果。妊娠期女性不建议接种，哺乳期女性需权衡利弊。
2、接种时机：
推荐9-45岁女性按0-2-6月程序接种三剂，首剂与第二剂间隔至少1个月，第二剂与第三剂间隔至少3个月。若超期未接种无需重新开始，补齐剩余剂次即可。月经期可正常接种，但建议避开感冒或疲劳状态。
3、不良反应：
常见局部反应包括注射部位疼痛84%、红肿25%，全身反应如发热10%、头痛13%多为一过性。罕见严重过敏反应需立即就医。接种后需留观30分钟，72小时内避免剧烈运动。
4、接种后护理：
24小时内注射部位避免沾水，出现硬结可热敷处理。建议接种后1周内禁酒，避免辛辣刺激饮食。若出现38.5℃以上发热可物理降温，持续不退需就医。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
5、特殊人群评估：
慢性病患者接种前需病情稳定，过敏体质者应详细告知过敏史。已感染HPV者接种仍可预防未感染型别，但治疗效果有限。接种前1个月内避免使用免疫抑制剂，与其他疫苗间隔至少14天。
接种后建议保持均衡饮食，适量补充维生素A/C/E增强免疫力，每日摄入300g深色蔬菜及200g水果。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次每次30分钟。避免熬夜及长期精神紧张，接种后半年内建议使用避孕措施。即使完成全程接种，25岁以上女性仍需每3年进行一次TCT联合HPV筛查，有性行为者注意安全性防护。若接种后出现持续头痛、皮疹扩散或关节痛等异常症状，应及时至妇科或免疫科就诊。
