桂枝茯苓丸与桂枝茯苓胶囊的区别是剂型不同，除此之外它们的组成和功效也有所区别。1、剂型:桂枝茯苓丸的剂型是中成药中的丸剂;而桂枝茯苓胶囊属于胶囊剂。2、组成:桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成;而桂枝茯苓胶囊由桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮组成。3、功效:桂枝茯苓丸具有活血、化瘀、消癥的功效，可以用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭、行经腹痛、产后恶露不尽;而桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀的功效，可以用于妇人淤血阻络所致经闭、痛经、产后恶露不尽;也可以用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属淤阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。建议患者出现不适症状后及时就诊，在医生指导下用药。

桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸不能一起吃，因为二者所含成分相同，一起吃可能会造成药物成分摄入过量，具体如下。桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸主要由桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁组成，具有活血、化瘀、消癥的功效，主要用于治疗妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽等病症。现代研究表明这两种药物还可以用于子宫内膜炎、附件炎、月经不调、痛经、流产后阴道出血、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢肿瘤、前列腺增生等疾病的治疗，对于乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷等女性乳腺囊性增生病也有着不错的疗效。需注意服药后可能会出现恶心、呕吐、胃脘不适等不良反应，通常停药后症状即可消失，所以不用过于担心。所以这两种药物一般不可以一起吃，临床在使用药物时应遵循医生指导，避免因自行用药引起身体不适。

子宫肌瘤18×15mm一般不算大。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的一种良性肿瘤，可能是遗传、激素水平改变、干细胞功能失调等因素影响所致，子宫肌瘤的直径若小于等于4厘米，一般都不算大，所以子宫肌瘤18×15mm也不算大，如果没有引起明显的不良状况，以及没有发生蒂扭转，可以先不用治疗，但是要定期随访，如果有月经增多、异常出血的现象，可以在医生指导下服用桂枝茯苓丸进行保守治疗。子宫肌瘤如果直径大于等于4厘米，并且引起了明显的不适症状，则需要行子宫肌瘤摘除术治疗，如果无生育要求者，也可以做子宫切除手术治疗。治疗后患者要做好护理工作，保持劳逸结合，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪抑郁和焦虑，饮食方面保持营养均衡。