上眼睑内部出现疙瘩常见于睑板腺囊肿霰粒肿或麦粒肿，可能由睑板腺阻塞、细菌感染、用眼卫生不良、油脂分泌异常或免疫状态改变引起。
1、睑板腺阻塞：
睑板腺分泌的油脂无法正常排出时，会在眼睑内形成无痛性硬结。热敷是主要干预手段，每日3-4次、每次15分钟的热敷可促进腺体疏通。伴随腺体开口处可见白色脂质沉积，挤压眼睑时可能有奶酪样分泌物排出。
2、细菌感染：
金黄色葡萄球菌等病原体侵入可引发局部红肿热痛，形成麦粒肿。早期可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素控制感染。典型表现为睑缘充血、触痛明显，严重者可出现黄色脓点。
3、用眼卫生不良：
揉眼、佩戴隐形眼镜不洁等行为易将病原体带入眼睑。建议每日用生理盐水清洁睑缘，避免带妆入睡。长期视疲劳者更易出现腺体排泄功能障碍，表现为晨起眼睑黏连、分泌物增多。
4、油脂分泌异常：
高脂饮食或雄激素水平升高会导致睑脂黏稠度增加。调整饮食结构，增加欧米伽3脂肪酸摄入可改善脂质质量。部分患者伴有面部痤疮或头皮脂溢性皮炎等皮脂分泌异常症状。
5、免疫状态改变：
糖尿病、妊娠等状态下免疫功能变化可能诱发反复发作。控制基础疾病的同时，可短期使用普拉洛芬滴眼液缓解炎症。这类患者常合并多发性睑板腺囊肿，愈合周期较长。
建议保持每日2000毫升饮水量促进代谢，食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物维持黏膜健康。避免长时间电子屏幕使用，每40分钟闭目休息5分钟。若疙瘩持续增大超过2周、影响视力或反复破溃，需眼科就诊排除睑板腺癌等疾病。游泳时佩戴密封护目镜，经期女性注意眼部清洁，老年患者可定期做睑板腺按摩预防复发。
