过敏性紫癜复发前兆主要表现为皮肤紫癜再现、关节肿痛、腹痛、血尿及乏力等症状。早期识别这些信号有助于及时干预，防止病情加重。
1、皮肤紫癜：
四肢或臀部出现对称性红色或紫红色瘀点、瘀斑，按压不褪色，是过敏性紫癜复发的典型表现。新发皮疹可能伴随轻微瘙痒或灼热感，通常先于其他症状出现。皮疹分布多集中在下肢伸侧，严重时可蔓延至躯干。
2、关节肿痛：
膝关节、踝关节等大关节突发肿胀疼痛，活动受限，可能伴随局部发热。关节症状多呈游走性，与免疫复合物沉积引发的炎症反应有关。儿童患者更易出现此症状，常被误认为生长痛。
3、腹痛发作：
脐周或下腹部阵发性绞痛，可能伴有恶心呕吐或黑便。肠道黏膜血管炎导致肠壁水肿出血是主要原因，严重时可引发肠套叠。腹痛程度与皮肤紫癜严重度不一定相关。
4、尿液异常：
肉眼血尿或镜下血尿提示肾脏受累，尿泡沫增多可能伴随蛋白尿。肾小球毛细血管炎症是常见病理改变，约30%-50%患者会出现肾脏损害。晨起第一次尿液检查最易发现异常。
5、全身症状：
低热37.5-38℃、食欲减退、精神萎靡等非特异性表现。这些症状与免疫系统过度激活相关，常出现在其他典型症状前1-2天。儿童可能出现夜间盗汗或情绪烦躁。
过敏性紫癜患者日常需保持饮食清淡，避免海鲜、坚果等易致敏食物；选择散步、游泳等低强度运动增强体质；注意下肢保暖，避免长时间站立；定期监测尿常规和肾功能。复发期间应严格卧床休息，减少关节负重，记录每日皮疹分布和尿液颜色变化。若出现剧烈腹痛、大量蛋白尿或关节功能障碍，需立即就医评估是否需调整免疫抑制剂治疗方案。
