妊娠合并梅毒患者的孩子可以要。通过规范的母婴阻断治疗和定期产检，绝大多数情况下能生育健康婴儿，但需严格遵循医疗方案
梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、死胎或先天性梅毒。母婴传播风险与孕妇感染分期、治疗时机密切相关。早期梅毒感染不足2年未经治疗时传播率高达80%，而规范治疗后可降至2%以下。晚期梅毒感染超过2年的传播风险显著降低，但仍有10%-30%的胎儿感染可能。
一、妊娠期梅毒分期管理：
早期梅毒孕妇需立即接受青霉素治疗，这是唯一能通过胎盘的梅毒特效药物。治疗后可每月复查非特异性抗体滴度，评估疗效。若滴度下降4倍以上或转阴，提示治疗有效。中期妊娠时需进行超声检查，监测胎儿发育情况，特别注意是否存在肝脾肿大、胎盘增厚等先天性梅毒征象。
二、新生儿处理方案：
所有梅毒孕妇所生新生儿均需接受全面评估，包括体格检查、血清学检测和脑脊液检查。无症状且母亲完成规范治疗者，可预防性注射青霉素；出现皮疹、肝脾肿大等症状或母亲未规范治疗者，需接受10-14天静脉青霉素治疗。母乳喂养不是传播梅毒的危险因素，治疗后母亲可正常哺乳。
妊娠合并梅毒患者应保证高蛋白饮食，每日摄入鱼禽肉蛋类200-250克，新鲜蔬菜500克以增强免疫力。避免生冷食物，防止胃肠道感染影响药物吸收。适度进行孕期瑜伽、散步等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。严格遵医嘱完成所有治疗疗程，治疗期间每3个月复查血清学指标直至分娩，产后仍需随访2-3年。保持乐观心态，配偶应同步接受检测和治疗，避免再次感染。新生儿出生后需在1、3、6、12月龄定期随访，监测生长发育状况。
