细菌性前列腺炎可能由尿路感染逆行扩散、性生活不洁、长期憋尿、免疫力低下、前列腺结石等因素引起。
1、尿路感染:尿道与前列腺解剖位置相邻,大肠杆菌等致病菌经尿道上行感染是主要途径。保持每日饮水2000ml以上,排尿可机械性冲洗尿道。
2、性生活因素:无保护性行为可能传播淋球菌、衣原体等病原体。建议固定性伴侣并使用避孕套,性交后及时排尿清洁。
3、排尿异常:职业性久坐或刻意憋尿导致前列腺液淤积。每小时起身活动5分钟,避免咖啡因和酒精刺激。
4、免疫缺陷:糖尿病、HIV感染等疾病削弱局部防御功能。需控制基础疾病,补充维生素C和锌元素增强免疫力。
5、前列腺结石:钙化灶成为细菌生物膜形成的温床。超声碎石术或经尿道前列腺电切术可清除结石,配合左氧氟沙星、多西环素等抗生素治疗。
日常需避免骑行等压迫前列腺的运动,增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物的食物摄入。急性发作期出现寒战高热需急诊静脉抗生素治疗,慢性患者可进行前列腺按摩促进引流。定期复查前列腺液常规,监测病原体清除情况。