慢性牙周炎患者需通过日常口腔护理、定期专业清洁、药物辅助治疗、咬合调整及手术干预等方式控制病情发展。该疾病与菌斑堆积、吸烟、激素变化、糖尿病及遗传因素密切相关。
1、菌斑控制：每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，可选用含氯己定或氟化亚锡的抑菌牙膏。每餐后漱口减少食物残渣滞留，电动牙刷与冲牙器能提升清洁效率。牙周探诊深度＞4mm时需增加专业洁治频率。
2、定期维护：每3-6个月接受超声洁治和龈下刮治，重度患者需配合根面平整术。牙周专科检查应包括探诊出血指数评估和全景片监测牙槽骨吸收情况。吸烟者需同步进行戒烟干预。
3、药物干预：急性期可短期使用多西环素或米诺环素等抗生素，局部应用盐酸米诺环素软膏。非甾体抗炎药缓解牙龈肿痛，0.12%氯己定含漱液控制菌斑生物膜再生。
4、咬合管理：存在创伤性咬合时需调磨早接触点，夜间磨牙患者应佩戴咬合垫。缺失牙及时修复避免邻牙倾斜，正畸治疗改善牙齿排列异常导致的清洁困难。
5、手术治疗：Ⅲ期以上患者需接受翻瓣术清除深部牙石，配合引导性组织再生术修复骨缺损。牙龈萎缩明显者可采用结缔组织移植术覆盖暴露根面。
患者应保持均衡饮食，增加维生素C和钙质摄入，避免过硬食物造成机械刺激。适度有氧运动改善全身血液循环，吸烟者需彻底戒烟。血糖异常者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，妊娠期妇女加强孕中期牙周检查。
