脊椎骨疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、脊柱关节炎、肿瘤转移等原因引起。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致脊椎周围肌肉劳损。搬运重物、久坐办公或睡姿不当会加剧肌肉紧张。热敷、按摩和适度拉伸可缓解症状，避免重复性动作有助于预防复发。
2、骨质疏松：
骨密度降低使脊椎椎体承重能力下降，轻微外力可能导致压缩性骨折。绝经后女性、高龄人群和长期使用激素者风险较高。补充钙剂、维生素D结合负重运动可延缓骨质流失，严重时需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
3、椎间盘突出：
椎间盘纤维环破裂使髓核压迫神经根，常引发放射性疼痛。可能与长期弯腰劳动、突然扭转动作有关，表现为腰痛伴下肢麻木。保守治疗包括卧床休息、牵引理疗，急性期可服用塞来昔布、加巴喷丁缓解症状。
4、脊柱关节炎：
强直性脊柱炎等自身免疫疾病导致椎体韧带骨化，晨僵和夜间痛是典型特征。HLA-B27基因阳性者易感，炎症活动期血沉升高。非甾体抗炎药如双氯芬酸、生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。
5、肿瘤转移：
乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤可通过血液转移至脊柱，疼痛呈持续性并随体位加重。可能伴随病理性骨折或脊髓压迫症状，需通过放疗、椎体成形术稳定脊柱，原发肿瘤治疗是关键。
日常保持低盐高钙饮食有助于骨骼健康，每周进行游泳、瑜伽等低冲击运动可增强核心肌群力量。睡眠时选择硬度适中的床垫，久坐期间每小时起身活动5分钟。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，需立即进行MRI检查排除严重病变。
