甲沟炎不一定需要拔甲治疗，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。
1、轻度甲沟炎的治疗：
早期甲沟炎表现为局部红肿、疼痛，无明显化脓时可通过保守治疗控制炎症。每日用温水浸泡患处15-20分钟，水温保持在40℃左右，水中可加入少量碘伏消毒。浸泡后外涂抗生素软膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，并用无菌纱布包扎。保持患处清洁干燥，避免挤压或修剪过深。选择宽松透气的鞋子，减少趾甲受压。多数患者在1-2周内症状可明显改善。
立思丁 夫西地酸乳膏
生产厂家：LEO Laboratories Limited
功能主治：本品主治由葡萄菌，链球菌，痤疮丙酸杆菌，极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括，脓疮症，疖，痈，甲沟炎，创伤感染，须疮，汗腺炎，红癣，毛囊炎，寻常型痤疮。
用法用量：每日2-3次，涂于患处，一般疗程为7天。治疗痤疮时可根据病情的需要延长疗程。
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2、中重度甲沟炎的处理：
当出现明显化脓、肉芽组织增生或反复发作时，需进行医疗干预。医生会在局部麻醉下切开排脓，清除坏死组织。对于嵌甲引起的甲沟炎，可能需部分切除病变的甲板或甲床，而非完全拔甲。术后需定期换药，口服抗生素如头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸钾控制感染。嵌甲患者可配合使用矫形器或甲沟成形术预防复发。
预防甲沟炎需注意正确修剪趾甲，保留甲缘1-2毫米，避免圆弧形修剪。保持足部卫生，穿透气鞋袜，糖尿病患者需严格控制血糖。出现红肿疼痛时及时处理，避免发展为慢性甲沟炎。若保守治疗3-5天无改善或症状加重，应及时就医评估是否需要外科处理。日常可进行足部肌肉锻炼，如用脚趾抓毛巾增强局部血液循环，有助于预防复发。
