老年人三高高血压、高血糖、高血脂需注意血压监测、血糖控制、血脂管理、饮食调整和适度运动。
1、血压监测：
定期测量血压是控制高血压的基础。建议每天固定时间测量，记录数据以便医生评估。家庭自测血压时需保持安静状态，避免情绪波动或剧烈运动后立即测量。血压目标值通常为140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或肾病者需更低。若发现血压持续超标或波动较大，应及时就医调整用药方案。
2、血糖控制：
糖尿病患者需通过空腹血糖和餐后血糖监测管理病情。理想空腹血糖应控制在4.4-7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔/升。注意识别低血糖症状如出汗、心慌等，随身携带糖果应急。定期检测糖化血红蛋白HbA1c可反映近3个月平均血糖水平，目标值一般不超过7%。
3、血脂管理：
血脂异常者需重点关注低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平，心血管高风险患者建议控制在2.6毫摩尔/升以下。每3-6个月复查血脂四项，必要时服用他汀类药物。甘油三酯升高者需限制酒精和高糖食物摄入。动脉硬化患者可考虑加用阿司匹林抗血小板治疗，但需评估出血风险。
4、饮食调整：
采用低盐、低糖、低脂的饮食结构，每日盐摄入不超过5克。增加全谷物、蔬菜和优质蛋白摄入，如燕麦、菠菜、鱼类等。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸。糖尿病患者需定时定量进餐，选择低升糖指数食物如糙米、豆类。高血脂患者应减少动物内脏和反式脂肪酸摄入。
5、适度运动：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳等，避免清晨血压高峰时段剧烈活动。运动前后监测血糖，防止低血糖发生。合并心血管疾病者需医生评估运动强度，可选择八段锦等柔缓运动。运动时携带急救药物，出现胸闷、头晕立即停止。
三高老年人需建立规律作息，保证7-8小时睡眠。保持心态平和，避免情绪激动诱发血压波动。戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克，女性15克。定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。药物需按时服用，不可自行增减剂量。家属应学习急救知识，备好硝酸甘油等应急药品。冬季注意保暖，防止血管收缩引发心脑血管意外。通过综合管理可有效降低心梗、脑卒中等风险。
