头晕恶心可通过甲氧氯普胺、倍他司汀、茶苯海明等药物缓解。该症状可能由前庭功能障碍、低血糖、偏头痛、贫血、耳石症等因素引起。
1、前庭调节:前庭神经炎或梅尼埃病可能导致眩晕伴恶心,甲氧氯普胺能抑制呕吐中枢,倍他司汀改善内耳微循环。急性发作时需静卧避免头部晃动。
2、血糖管理:饥饿引发的低血糖性头晕需立即补充糖分,口服葡萄糖片见效快。糖尿病患者需监测血糖,避免胰岛素使用过量。
3、偏头痛控制:伴随搏动性头痛时可选用布洛芬缓解疼痛,茶苯海明对抗伴随的眩晕症状。保持黑暗环境休息,咖啡因可能加重症状。
4、贫血纠正:缺铁性贫血患者需补充琥珀酸亚铁,维生素B12缺乏者注射甲钴胺。血红蛋白低于60g/L需考虑输血治疗。
5、耳石复位:良性阵发性位置性眩晕可通过Epley手法复位,配合异丙嗪短期使用。避免突然转头或弯腰动作。
日常需保持规律饮食避免空腹,高血压患者监测血压变化,颈椎病患者避免长时间低头。症状持续超过24小时或伴随意识障碍需急诊排除脑卒中。建议进行血常规、前庭功能及头颅CT检查明确病因,避免自行长期服用止晕药物掩盖病情。