腰扭伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物缓解、物理治疗和功能锻炼等方式快速恢复。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、姿势不当、外力撞击或腰椎间盘突出等原因引起。
1、休息制动:
急性期需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。建议采取仰卧位时在膝下垫软枕,侧卧位时双腿间夹枕头,减轻腰椎压力。严重者需佩戴腰围固定2-3天,但不宜长期使用以免肌肉萎缩。
2、冷热敷交替:
扭伤48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋需隔毛巾防冻伤。48小时后改用热敷,可用40℃左右热毛巾或暖水袋,促进局部血液循环。注意冷热敷均不超过20分钟,皮肤感觉异常者慎用。
3、药物缓解:
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂,用药期间需观察胃肠道反应。
4、物理治疗:
急性期过后可采用超短波、红外线等理疗方式,每日1次连续5-7天。中医推拿需选择正规医疗机构,避免暴力手法。超声波治疗能促进组织修复,适合深层肌肉损伤。
5、功能锻炼:
疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、猫式伸展等低强度动作。恢复期可游泳或骑固定自行车,避免突然扭转动作。建议每周3次、每次15-20分钟,以不引起疼痛为度。
恢复期间应保持均衡饮食,适当增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉及猕猴桃等促进组织修复。避免久坐久站,每小时变换姿势并做腰部伸展。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时保持脊柱自然曲度。若3天后疼痛未缓解或出现下肢麻木、排尿困难等症状,需及时就医排除腰椎骨折或椎间盘脱出等严重损伤。