清火药可能引起腹泻，这与药物成分和个人体质有关。
1、药物成分影响：
部分清火药含有大黄、黄连等苦寒药材，这些成分具有泻下作用，可能刺激肠道蠕动加快。传统中医理论认为苦寒药物易伤脾胃阳气，长期或过量服用可能导致大便稀溏。含蒽醌类成分的中药如番泻叶、决明子，会直接作用于肠壁神经丛，增加肠道分泌功能。
2、个体差异反应：
脾胃虚寒体质者服用清火药更易出现腹泻，这类人群常表现为平时怕冷、进食生冷后腹痛。儿童和老年人肠道功能较弱，对苦寒药物的耐受性较低。存在肠易激综合征或慢性肠炎病史的患者，肠道敏感性较高，药物刺激可能诱发症状加重。
3、合理用药建议：
出现轻微腹泻可减少药量或饭后服用，减轻对胃肠黏膜刺激。选择药性温和的清火食材如金银花、菊花代茶饮，避免连续服用苦寒药物超过一周。服药期间忌食生冷油腻，适当搭配山药、莲子等健脾食物。
清火期间建议保持规律作息，避免熬夜加重内热。每日饮水控制在1500-2000毫升，过量饮水可能稀释胃液影响消化。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血调和。若腹泻每日超过3次或持续2天以上，需考虑暂停用药并咨询中医师调整方案。脾胃虚弱者可日常按摩足三里穴，配合薏苡仁粥调理肠胃功能。
