怀孕期间吐胆汁通常由妊娠剧吐引起。妊娠剧吐是早孕反应的严重表现，可能与激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神心理因素、代谢异常及幽门螺杆菌感染等因素相关。
激素水平剧烈波动是主要原因。怀孕后人体绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，直接刺激呕吐中枢，导致胃排空延迟。雌激素水平上升会增强嗅觉敏感度，轻微气味即可诱发呕吐反射。孕酮分泌增加使胃肠平滑肌松弛，胆汁容易反流至胃部。
胃肠动力障碍加剧症状。怀孕后贲门括约肌松弛，胃内压增高时胆汁易从十二指肠反流。胃排空速度减慢使食物滞留时间延长，发酵产气进一步刺激呕吐。部分孕妇伴有胆囊收缩功能减弱，胆汁淤积后逆流风险增加。
精神紧张会放大不适感。焦虑情绪通过神经内分泌途径影响消化功能，形成恶心-焦虑恶性循环。睡眠不足或环境压力可能降低呕吐阈值，使胆汁反流更易被感知。
代谢紊乱需要警惕。频繁呕吐可能导致脱水、电解质失衡及酮症酸中毒，这些代谢异常又会加重呕吐程度。维生素B1缺乏可能影响中枢神经功能，使呕吐反射更加敏感。
幽门螺杆菌感染值得关注。该细菌产生的毒素可能损伤胃黏膜屏障，增加胆汁对胃部的刺激作用。感染状态下胃泌素分泌异常，可能加剧胃酸和胆汁的分泌紊乱。
出现吐胆汁症状时应少量多次补充电解质水，选择低脂易消化的食物如苏打饼干、米汤等。维生素B6补充可能缓解部分症状，生姜制剂也有一定止吐效果。若每日呕吐超过3次且伴随体重下降，需及时就医排除妊娠期急性脂肪肝等严重并发症。静脉补液和营养支持是妊娠剧吐的主要治疗手段，必要时可在医生指导下使用止吐药物。
