硝酸甘油软膏可通过局部涂抹、剂量控制、频次调整、禁忌症规避、不良反应监测等方式使用。该药物通常由血管扩张需求、心绞痛预防、局部血液循环改善等医疗目的应用。
1、涂抹方法:清洁并擦干目标皮肤区域,取豌豆大小药膏均匀涂抹于患处,避免接触眼周或黏膜。用药后无需包扎,药物经皮吸收约30分钟起效,作用可持续4-8小时。皮肤破损部位禁用,涂抹后需彻底洗手。
2、剂量标准:成人每次用药量不超过2.5厘米药膏条约含硝酸甘油15mg,每日最大用量不超过7.5厘米。老年患者应从半量开始逐步调整,儿童用药需严格遵医嘱。过量使用可能导致头痛或低血压。
3、使用频次:预防心绞痛发作时每日3-4次,间隔至少4小时。治疗慢性肛裂时每日2次,持续6周。突发胸痛时可临时追加1次,24小时内用药不超过6次。长期使用需定期评估疗效。
4、禁忌注意:对硝酸酯类药物过敏者禁用,严重贫血或颅内压增高者慎用。与西地那非等PDE5抑制剂联用可致致命性低血压。用药期间避免饮酒或突然改变体位,可能加重体位性低血压。
5、不良反应:常见头痛可伴随使用逐渐耐受,局部可能出现皮肤刺激或接触性皮炎。系统性反应包括面部潮红、眩晕或反射性心动过速。出现视力模糊或严重低血压血压<90/60mmHg需立即停药就医。
规范用药需配合低盐饮食和适度有氧运动,避免突然的剧烈活动。储存时保持软膏管口清洁,30℃以下避光保存。用药期间定期监测血压和心率,出现药物耐受时需采用间歇给药方案。心绞痛患者应随身携带速效硝酸甘油舌下片作为急救备用。