多囊卵巢综合征早期主要表现为月经异常、体毛增多、痤疮频发、体重增加、脱发及皮肤色素沉着。这些症状与激素水平紊乱、胰岛素抵抗等因素密切相关。
1、月经异常：
月经周期延长或闭经是多囊最早出现的症状之一。由于卵巢无法规律排卵，患者可能出现35天以上的月经周期，部分人每年月经次数少于8次。这种异常与高雄激素抑制卵泡发育有关，长期未干预可能影响生育功能。
2、体毛增多：
面部、胸腹部等部位出现异常毛发增长，医学称为多毛症。睾酮等雄激素水平升高会刺激毛囊，导致毛发变粗变黑。约70%患者会出现上唇、下巴等男性型毛发分布，严重者可能伴随声音低沉等男性化表现。
3、痤疮频发：
顽固性痤疮多见于下颌、胸背部，常规护肤品难以改善。雄激素促进皮脂腺分泌过量油脂，堵塞毛孔后引发炎症反应。这种痤疮具有反复发作、愈后易留瘢痕的特点，往往持续至成年期。
4、体重增加：
胰岛素抵抗导致脂肪合成增加，约50%患者存在腹型肥胖。腰围超过80厘米时需警惕，内脏脂肪堆积会进一步加重激素紊乱，形成恶性循环。体重每增加5%，月经失调风险上升30%。
5、脱发加重：
头顶部头发逐渐稀疏，呈现男性型脱发模式。双氢睾酮攻击毛囊使其萎缩，初期表现为发际线后移，后期可能出现斑秃。与产后脱发不同，这种脱发通常持续进展且难以自愈。
6、皮肤改变：
颈部、腋下等褶皱部位出现灰褐色天鹅绒样斑块，称为黑棘皮病。高胰岛素水平刺激皮肤角质细胞增生，这种改变往往提示严重的代谢异常，可能伴随2型糖尿病风险升高。
建议存在两项以上症状的女性进行妇科超声和激素六项检查。日常需控制精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米；每周进行150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车；保证7-8小时睡眠有助于调节褪黑素水平；必要时在医生指导下使用短效避孕药调节月经周期。定期监测血糖、血脂等代谢指标，早期干预可显著降低远期并发症风险。
