艾灸可通过避免空腹操作、控制温度时间、选择适宜部位、注意环境通风、观察身体反应等方式提升安全性。操作不当可能由体质差异、穴位偏差、烫伤风险、烟雾刺激、过度治疗等因素引起。
1、空腹禁忌：艾灸会加速血液循环，空腹状态下可能引发头晕、恶心等低血糖反应。建议饭后1-2小时进行，糖尿病患者需格外警惕血糖波动。施灸前后可饮用温红糖水补充能量。
2、温度调控：艾条与皮肤保持3-5厘米距离，局部温度维持在40-45℃为宜。采用回旋灸手法时每穴5-10分钟，出现灼热感应立即调整距离。老年人和儿童建议使用隔热垫片防护。
3、部位选择：避开眼球、会阴、大血管等敏感区域，面部施灸需专业医师指导。孕妇禁灸腰骶部和三阴交穴，高血压患者慎用百会穴。四肢穴位相对安全，可优先选择足三里、合谷等常规穴位。
4、环境管理：保持室内空气流通，避免艾烟浓度过高引发呼吸道刺激。使用排烟设备或开窗通风，每次连续施灸不超过2小时。哮喘患者建议采用无烟艾条或电子艾灸仪替代传统艾灸。
5、反应观察：施灸后出现皮肤红晕属正常现象，若持续24小时未消退需冷敷处理。晕灸者立即停止操作，按压人中、内关穴缓解症状。治疗性艾灸建议每周不超过3次，保健性艾灸每月4-6次为宜。
施灸后4小时内避免接触冷水，可饮用生姜红枣茶促进气血运行。阴虚体质者配合涌泉穴艾灸平衡阴阳，施灸后适当进行八段锦等舒缓运动。皮肤破损处需待完全愈合后再行艾灸，瘢痕体质者慎用直接灸法。
