藏毛窦手术治疗效果多数情况下较为理想，复发率低于10%。手术方式主要有切开引流术、窦道切除术、菱形皮瓣转移术等，具体效果受病灶范围、手术方式、术后护理等因素影响。
1、切开引流术：
适用于急性感染期患者，通过切开脓肿引流脓液缓解症状。该手术创伤较小但复发率较高，约30%-50%患者需二次手术。术后需每日换药并配合抗生素治疗，恢复期通常2-4周。
2、窦道切除术：
针对慢性藏毛窦的标准术式，完整切除窦道及周围炎性组织。术后复发率约15%-20%，创面需开放愈合或一期缝合。患者术后需保持骶尾部清洁干燥，避免久坐压迫伤口，完全愈合需4-8周。
3、菱形皮瓣转移术：
适用于复杂或复发病例，通过皮瓣覆盖减少张力促进愈合。该术式复发率可降至5%以下，但手术创伤较大。术后需严格卧床1-2周，皮瓣存活后逐步恢复活动，完全康复需6-12周。
4、微创手术：
包括激光消融、视频辅助切除等新技术，具有创伤小、恢复快的优势。但适应症较窄，仅适用于早期局限性病灶，长期疗效仍需观察。术后24小时即可下床活动，伤口护理周期缩短至1-2周。
5、术后复发因素：
毛发残留、创面感染、肥胖及个人卫生不良是主要复发诱因。术中彻底清除毛发团块、术后定期剃除周围毛发可显著降低复发风险。合并糖尿病等基础疾病患者需加强血糖控制。
术后建议选择透气性好的棉质内衣，避免穿着过紧裤装。日常保持骶尾部清洁干燥，每周至少两次温和清洗并彻底擦干。控制体重在正常范围，减少局部皮肤摩擦。术后3个月内避免长时间骑自行车或久坐，睡眠时尽量采取侧卧位。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C促进伤口愈合，限制辛辣刺激食物摄入。定期随访检查伤口愈合情况，发现局部红肿渗液及时就医。
