耳朵在声音较大时出现隆隆响医学上称为听觉过敏或响度重振可能由外耳道堵塞、中耳炎、噪声性听力损伤、梅尼埃病、听神经病变等原因引起。
1、外耳道堵塞：
耳垢堆积或异物阻塞外耳道会导致声音传导异常，外界声波在封闭空间内形成回声效应。表现为对特定频率声音敏感，伴随耳闷胀感。可通过耳内镜检查确诊，由医生使用专业工具清理耳道，避免自行掏耳造成鼓膜损伤。
2、中耳炎：
中耳积液或咽鼓管功能障碍会改变声音传导效率，使患者对响度变化感知异常。常伴随耳痛、听力下降，急性期可能出现发热。需通过声导抗测试评估，治疗包括鼻用激素减轻水肿，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、噪声性损伤：
长期暴露于85分贝以上噪声会导致耳蜗毛细胞损伤，使大脑中枢错误放大声音信号。早期表现为高频听力下降和耳鸣，后期出现声音失真感。建议立即脱离噪声环境，佩戴防噪耳塞，重度损伤需考虑助听器补偿。
4、梅尼埃病：
内耳淋巴液代谢紊乱引发膜迷路积水，典型三联征包括波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。声音敏感多出现在发作前期，可能与钾离子通道异常有关。诊断需结合甘油试验，治疗采用限盐饮食、利尿剂和前庭抑制剂。
5、听神经病变：
听神经瘤或多发性硬化等神经系统疾病会干扰声音信号传导，导致异常声音放大现象。可能伴随面部麻木、平衡障碍等神经系统症状。需通过MRI确诊，微小肿瘤可观察随访，压迫症状明显者需手术切除。
日常应避免佩戴入耳式耳机超过1小时，接触噪声环境时使用降噪耳罩。饮食注意控制钠盐摄入，适量补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜有助于改善内耳微循环。突发严重耳鸣伴眩晕建议24小时内就诊，常规听力检查建议每年一次，已有听力损失者需每半年复查纯音测听。游泳或洗澡后及时用棉签吸干耳道口水分，但避免深入清洁以防刺激皮肤。
