低位直肠癌是发生在距肛缘5cm以内直肠的恶性肿瘤，可能与高脂低纤维饮食、遗传因素、慢性炎症刺激、直肠腺瘤恶变、盆腔放射史等因素有关，治疗方式包括手术切除、放化疗、靶向治疗等。
1、发病位置：
低位直肠癌特指肿瘤下缘距齿状线5cm以内的直肠癌灶，解剖位置决定其易侵犯肛管括约肌，手术保肛难度较大。典型症状包括便血、里急后重、排便习惯改变，部分患者出现肠梗阻表现。
2、饮食诱因：
长期摄入红肉、加工食品等高脂低纤维饮食可增加患病风险。这类饮食结构会改变肠道菌群，产生致癌代谢物。建议增加全谷物、西兰花、苹果等富含膳食纤维的食物。
3、遗传关联：
林奇综合征等遗传性疾病患者患病风险显著升高。这类患者多伴有错配修复基因突变，需定期进行肠镜筛查。家族中有两位以上直系亲属患病时建议进行基因检测。
4、癌前病变：
直肠绒毛状腺瘤、家族性腺瘤性息肉病等癌前病变恶变率可达30%。病变通常伴随腹泻、黏液便等症状，内镜下切除是主要干预手段。
5、治疗选择：
根据分期可选择经肛局部切除、腹会阴联合切除术等手术方式，晚期患者需联合卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。新辅助放化疗可使部分肿瘤降期，提高保肛成功率。
确诊后需调整饮食结构，每日补充30g以上膳食纤维，适量进行快走、游泳等有氧运动。术后患者应定期复查肠镜与肿瘤标志物，注意观察排便功能变化，必要时进行盆底肌康复训练。出现体重持续下降或反复便血需及时就医。
