妊娠期高血糖孕妇可通过规律监测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、动态血糖监测及尿酮体检测等方式管理血糖。监测频率与方式需根据个体血糖控制情况调整。
1、空腹血糖：
每日晨起进食前测量，反映基础胰岛素功能。正常值应低于5.3mmol/L。使用血糖仪采指尖血检测，需确保试纸未受潮、操作规范。若连续3日超标需及时就医调整治疗方案。
2、餐后血糖：
从进食第一口开始计时，测量餐后1小时或2小时血糖。妊娠期建议1小时值低于7.8mmol/L，2小时值低于6.7mmol/L。记录饮食内容与血糖关联性，帮助识别升糖高风险食物。
3、糖化血红蛋白：
每2-3个月检测一次，反映近8-12周平均血糖水平。妊娠期理想值为＜5.5%。该指标可评估长期控糖效果，但需注意贫血等因素可能影响结果准确性。
4、动态血糖监测：
通过皮下植入传感器连续监测14天血糖波动，尤其适用于血糖波动大或夜间低血糖风险者。能发现传统检测难以捕捉的高峰和低谷，但需配合指尖血糖校准。
5、尿酮体检测：
晨起首次排尿时检测，若出现阳性提示可能存在胰岛素不足或过度节食。妊娠期酮症可能影响胎儿神经系统发育，需立即就医排查原因。
妊娠期血糖管理需结合饮食运动综合干预。建议分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。每日进行30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、步行。保持监测记录，包括血糖值、饮食清单和运动量，复诊时供医生评估。出现持续高血糖或反复低血糖时需及时调整治疗方案，避免自行增减药物。
