酒精性肝硬化早期症状主要表现为乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛和轻度黄疸。这些症状通常由长期过量饮酒导致肝细胞损伤引起。
1、乏力:
早期患者常出现持续性的疲劳感,活动后加重。这是由于肝脏代谢功能下降,导致能量合成不足和毒素积累。伴随可能出现工作效率降低、日常活动耐力减退等表现。
2、食欲减退:
患者对食物兴趣明显下降,进食量减少。肝脏分泌胆汁功能受损影响脂肪消化,同时门静脉高压导致胃肠道淤血。部分患者会伴随厌恶油腻食物、饭后饱胀感等症状。
3、腹胀:
腹部膨隆感是典型早期表现,尤其在进食后明显。这与门静脉高压引起的胃肠淤血、肠道菌群失调产气增多有关。患者可能描述为"肚子发紧"或"像充气一样"的不适感。
4、肝区隐痛:
右上腹持续钝痛或压迫感常见,饮酒后可能加重。源于肝脏炎症导致的被膜牵张,部分患者疼痛可放射至右肩背部。体检可发现肝区轻度叩击痛。
5、轻度黄疸:
部分患者出现巩膜或皮肤轻微黄染,尿色加深。胆红素代谢障碍是主要原因,通常血清总胆红素值在34-51μmol/L之间。黄疸程度与肝细胞坏死范围呈正相关。
对于长期饮酒者,建议立即戒酒并增加优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品等,每日保证30-40克蛋白质。可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次20-30分钟。定期监测肝功能指标,包括ALT、AST、GGT等酶学检查,每3-6个月进行肝脏超声检查。出现蜘蛛痣、肝掌等体征时需及时就医,避免进展为失代偿期肝硬化。