半月板Ⅲ度损伤属于严重膝关节损伤，需及时就医评估。损伤程度可通过磁共振成像确诊，治疗方案需结合患者年龄、活动需求及伴随症状综合制定。
1、结构破坏：
Ⅲ度损伤表现为半月板全层撕裂或复杂撕裂，关节面完整性丧失。撕裂类型包括桶柄状撕裂、放射状撕裂等，可能伴随半月板碎片移位。此类损伤无法自愈，关节镜下半月板部分切除术或缝合修复是主要治疗方式。
2、功能影响：
损伤直接导致膝关节缓冲功能丧失，股骨与胫骨平台出现异常摩擦。患者表现为行走时关节交锁、打软腿，长期未治疗可能继发创伤性关节炎。急性期需制动并冰敷，慢性期可通过股四头肌等长训练维持肌力。
3、伴随症状：
损伤常合并关节积液、滑膜炎症，表现为膝关节肿胀、局部皮温升高。关节腔穿刺可抽出血性或淡黄色积液，口服塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解症状。超声引导下PRP注射对促进组织修复有一定效果。
4、手术指征：
年轻患者或运动员建议优先选择半月板缝合术，使用全内缝合器或由内向外缝合技术。50岁以上患者若合并严重软骨磨损，可能需行半月板全部切除术。术后需佩戴铰链式支具6-8周保护修复组织。
5、预后差异：
缝合修复术后6个月恢复运动成功率约70%，部分切除术后5年关节炎发生率增加3倍。术后康复需分阶段进行，早期进行踝泵训练预防血栓，中期加入闭链运动，后期逐步恢复跑跳训练。
患者术后应控制体重减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合关节保护。日常补充钙剂和维生素D，增加三文鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸食物的摄入。康复期间定期复查磁共振评估半月板愈合情况，出现关节肿胀或疼痛加重需及时复诊。
